[治疗]B20‐8 肾小管性酸中毒伴慢性肾功能不全

索引词：肾小管性酸中毒、感染、哌拉西林、碳酸氢钠、复方枸橼酸合剂。尤其是在伴有肝病、使用利尿剂的患者更易发生，本例患者已经有严重的低钾血症，虽然长期慢性失钾，对低钾耐受性增高，患者生命体征稳定，但检查电解质提示重度低钾血症，又在使用利尿剂，用药也不合理，故此时大量使用哌拉西林钠会进一步加重低钾血症，可能造成严重后果。出院后随访，血钾在2.7～3.5mmol／L之间波动，贫血状况改善，半年期间无发作性双下肢无力，纳差等症状，进食增加，平时生活能自理。