[治疗]A21‐2 造影剂肾病与他汀

索引词：造影剂肾病、水化、碘普罗胺、阿托伐他汀。分析与结果：许多情况下，临床上为明确诊断及治疗而需要再次使用造影剂，研究显示反复造影是造影剂肾病的危险因素，尤其是72小时内再次应用造影剂是造影剂肾病风险的独立预测因子。在造影剂肾病高危的患者中，动脉内给予造影剂时，离子型高渗造影剂导致造影剂肾病的危险性要比低渗造影剂高。手术前3～12小时以及手术后6～24小时，以1.0～1.5ml／（kg · h）的速度静脉内给予等渗晶体液进行充分扩容能够降低有造影剂肾病危险的患者患造影剂肾病的概率。患者术后肾功能稳定，支架置入后病情好转，无需透析治疗，10天后出院。