索引词:造影剂肾病、糖尿病肾病、碘克沙醇、生理盐水。为明确诊断,拟行肾动脉造影检查,造影剂选择碘克沙醇(威视派克)常规量注射,造影结果显示:左侧肾动脉局限性狭窄80%,右侧肾90%。诊断:①造影剂肾病。碘克沙醇是一种新型等渗造影剂,其渗透压浓度仅为290mOsm/L,因此在伴有肾功能不全患者进行造影检查时,许多医师通常选用其作为造影剂,认为其对肾脏基本无损伤。本例患者后来连续行多天水化治疗,强化降糖、降压治疗,并加强肾功能的保护,15天后复查血肌酐降为149.4μ mol/L,尿素氮8.6mmol/L,血压稳定,双下肢水肿减轻,病情稳定出院。
……