[治疗]B22‐2 马兜铃酸肾病与复方蛇胆川贝散

索引词：马兜铃酸肾病、龙胆泻肝丸、复方蛇胆川贝散、新清宁。分析：该患者因耳聋服用龙胆泻肝丸，虽然所含木通剂量在药典规定范围内，但患者用量超过说明书规定剂量，长期服用，导致慢性马兜铃酸肾病，因双肾萎缩、血肌酐升高未行肾活检。另外还有其他含马兜铃酸的药物如马兜铃、天仙藤、朱砂莲、寻骨风等，目前临床正在用的含有上述药材的中成药品种有36种，包括喘息宁胶囊、复方蛇胆川贝散等，其说明书中明确记载含有马兜铃酸，故本例患者使用的复方蛇胆川贝散应属不合理。处方中有新清宁片以及具有吸附作用活性炭片，在使用时应与其他药物分开服用，以免影响其他药物的疗效。