索引词:马兜铃酸肾病、龙胆泻肝丸、复方α‐酮酸、氨氯地平。肾穿病理检查,慢性肾小管间质肾病(马兜铃酸肾病)。诊断:①马兜铃酸肾病。在降血压联合用药方面,K/DOQI指南进一步指出CKD患者在首选ACEI或ARB治疗后如不能有效控制血压,可以增加ACEI或ARB的药物剂量,如仍不能有效控制血压则加用利尿剂,以后依次加用非二氢吡啶类CCB和二氢吡啶类CCB。随访中,本例患者血压稳定,血红蛋白升至100g/L后,进行动静脉内瘘术,半年后行血液透析治疗,病情平稳,但肾功能未能恢复,最后施行了肾移植手术。
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