[治疗]A26‐8 肾性贫血合并继发性甲状旁腺功能亢进症

索引词：慢性肾脏病、继发性甲状旁腺功能亢进症、活性维生素D3、碳酸钙。诊断：①慢性肾脏病4期，肾性贫血。通过增加甲状旁腺细胞内钙离子浓度，抑制甲状旁腺细胞的增殖。该患者慢性肾脏病4期，在常规应用促红细胞生成素过程中出现贫血加重，化验检查发现存在钙磷代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进症，经过限磷、补钙、使用活性维生素D等措施继发性甲状旁腺功能亢进症得以控制，贫血逐渐改善。但是，该病例中补充钙剂碳酸钙1.0g，3次／日剂量过大，成年人每天需要的总钙量为800～1000mg，通过正常进食即可摄入500～600mg钙，补充如此大剂量钙剂应该经常检测尿钙水平，以防止肾脏钙盐结石的产生。