[治疗]第三节 不合理处方：肾性贫血

索引词：慢性肾脏病、高血压、促红细胞生成素、非洛地平。由于一些临床资料显示血红蛋白及红细胞压积升高的益处，人们倾向于将血红蛋白及红细胞压积治疗目标定得较高，但这种较高的目标可能导致血栓形成、高血压和费用增加。美国2006年National Kidney Founda tion Spring Clinical Meeting指出，用EPO治疗血红蛋白目标＞ 135g／L的患者发生心脏疾病、死亡的危险比血红蛋白目标＜ 113g／L的患者明显增高。该患者单纯加用降压药非洛地平治疗，但血压控制并不理想，而停用EPO后1周，在服用原降压药情况下血压逐渐恢复正常，6周后复查血红蛋白106g／L，予以促红细胞生成素3000U，每周1次。