[病例]32.右侧幕上血管母细胞瘤

进行性头痛1周，无恶心、呕吐，查体：颈部有抵抗感。实验室检查未见异常。囊腔结节型，典型者呈大囊小结节样，壁结节较小，T1WI呈等信号，T2WI为稍高信号或与脑组织等信号，增强后壁结节明显强化，囊壁强化或不强化。本例诊断的难点在于该肿瘤位于幕上右侧脑室内，结节内出血，T1WI、T2WI均呈高信号，结节强化不明显。星形细胞瘤一般为小囊大结节，结节通常较血管母细胞瘤的结节大，强化不如血管母细胞瘤显著。囊性转移瘤增强时囊壁强化，且厚薄不均匀，壁结节少见，大脑半球可同时有多处转移灶存在，部分转移瘤水肿较明显。有时瘤周可有异常流空的血管影，囊周有时可有轻微水肿可以鉴别。