[病例]34.小脑炎性肌纤维母细胞瘤

头痛，头晕，双下肢乏力3月余，间有恶心呕吐，非喷射状。体格检查：小脑步态，肌力肌张力正常，病理征阴性。影像学表现：后颅窝小脑蚓部一分叶状肿块影，其边界清楚，T1WI呈低信号（图1-34-1 A），T2WI呈混杂信号，以低信号为主，其内可见斑片状高信号影（图1-34-1 B、C），FLAIR序列上长T2信号区呈低信号（图1-34-1 D），T1WI增强病灶明显不均匀强化。鉴别诊断：①脑膜瘤：脑膜瘤为较局限的脑外肿瘤，往往宽基底附着于硬脑膜，脑膜瘤信号强度多数均匀，发生囊变、坏死、钙化时，肿瘤信号可不均匀增强扫描脑膜瘤具有明显强化。IMT边界清楚T2WI呈等或稍低信号，病灶边界清楚。