[病例]70.颅底黏液样软骨肉瘤

根据肿瘤发生的部位，软骨肉瘤可分为中央型和周围型，根据肿瘤起源又可分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤。继发性软骨肉瘤系指由其他骨病变转化而来的软骨肉瘤，肿瘤的大体形态与瘤细胞的分化程度密切相关。鉴别诊断：①脊索瘤：大多发生于中线，而颅底软骨肉瘤偏中线，两者MRI平扫信号相似，增强MRI上软骨肉瘤与脊索瘤均强化明显。软骨肉瘤比脊索瘤有明显钙化，但最终两者的鉴别仍取决于病理和免疫组织化学检查，如脊索瘤为外胚层来源、上皮细胞抗原及角蛋白往往呈阳性，而软骨肉瘤为中胚层来源，上述指标为阴性。