病史:女性,25岁。右侧颧部肿物半年,渐增大,无明显不适。否认外伤史,实验室检查未见异常。部分颅底骨组织,并见颅底骨组织有虫蚀样破坏。本病例CT显示肿块周围骨质破坏明显,但患者无张口受限、面瘫等恶性肿瘤侵犯症状,结合临床。该病的临床、X线表现与骨巨细胞瘤相似,但两者的生物学行为明显不同,主要依靠病理学结果进行鉴别诊断。鉴别诊断:①骨巨细胞瘤:巨细胞炎性肉芽肿首先应与骨巨细胞瘤鉴别,在与骨巨细胞瘤的鉴别有一定困难,多需手术病理鉴别。软骨肉瘤:软骨肉瘤有时可见肿物内点、条状钙化,肿瘤坏死明显、T2WI信号较高等有鉴别意义。
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