[病例]72.桥小脑角区海绵状血管瘤

生长于桥小脑角区的海绵状血管瘤常以耳鸣、眩晕、听力下降起病，MRI表现为桥小脑角区的占位，根据肿瘤来源的部位及大小有时可出现内听道扩张。鉴别诊断：脑外型海绵状血管瘤误诊率较高，特别是发生于桥小脑角区者，需与以下几种占位性病变鉴别：①听神经瘤：生长于内听道的脑外型海绵状血管瘤可发生于局部硬脑膜或蜗听神经的静脉丛，常伴有内听道扩张，极易误诊为听神经瘤，临床症状及形态学上均难以与听神经瘤鉴别。在T1W上呈等信号或略低信号，且信号较均匀，T2WI呈高信号，但不如海绵状血管瘤及听神经瘤高，在T1W和T2WI上可见一薄环状脑脊液样信号环绕，增强后多呈均匀一致的强化，可出现“脑膜尾征”，偶尔可致内听道扩大。