[病例]23.低颅压综合征

分析与讨论：低颅压综合征是一组由多种病因引起、侧卧位腰椎穿刺脑脊液（CSF）压力低于60mmH2O以及多以体位性头痛、恶心、呕吐等为主要表现的临床综合征，分为原发性低颅压综合征和继发性低颅压综合征。最近Farb等研究结论认为，低颅压综合征患者行头颅MRI检查时可见窦汇呈扩张改变表现为窦汇后下缘向外凸呈弧形改变，与非低颅压综合征患者之内凹或平直的后下缘完全不同，Farb等提出利用此征象诊断低颅压综合征的特异性为94%。可引起脑下垂，但无硬脑膜强化④硬脑膜纤维化：多为炎性病变引起，如脑膜炎，临床表现除了炎症症状外，此病还常引起脑积水，从而表现为CSF压力升高。