病史:男性,7岁。影像学表现:嗜酸性肉芽肿。切开活检术:于L3锥体左侧椎弓根后的椎弓根处夹除肿瘤组织及受破坏的骨质分别送检。结合HE形态及免疫组化结果,病变符合(腰椎)嗜酸性肉芽肿。分析与讨论:嗜酸性肉芽肿是朗格汉斯细胞增生症的一种类型,好发年龄在10岁前,多见于男性。颈椎的嗜酸性肉芽肿经常表现为疼痛和活动受限。与发生在胸椎和腰椎的嗜酸性肉芽肿相比,神经系统症状较少见。良性骨母细胞瘤好发在脊柱的附件,局限于骨内的伴有硬化边的膨胀性骨破坏,很少有侵及软组织。CT、MR增强均呈边缘或不规则环形强化,中央为不强化的干酪病灶。
……