[病例]4. 椎管内淋巴瘤

病史：男性，40岁。双上肢乏力、麻木半年。T2WI上呈不均匀高、稍高及等信号改变，肿胀软组织位于前、后纵韧带下间隙与椎管内环硬脊膜外间隙，后纵韧带呈弧形推压拱起，椎体轮廓完整（图5-4-1B、C）。增强扫描，上述病变区明显强化，病变分布于韧带下包绕椎体及椎管内包绕硬脊膜，硬脊膜囊内未见侵犯，颈髓呈外压性改变，椎体轻度不均匀强化（图5-4-1D）。分析与讨论：硬膜外淋巴瘤在全身各部位淋巴瘤中比较少见，约占椎管内硬膜外肿瘤的9%，脊柱各节段均可发生。鉴别诊断：①血管瘤：局限于椎管内硬膜外的血管瘤，与淋巴瘤有相似之处，均可显著强化。