[病例]19.髓内转移瘤

病史：男性，71岁。腰痛、进行性双下肢乏力双下肢麻木4个月。查体：口角左歪，伸舌稍左偏，右下肢肌力0级，左下肢肌力2级，双下肢肌张力减低，腱反射减弱，双下肢深浅感觉减退。实体型髓内成血管细胞瘤T1WI上病灶呈等信号或混杂信号，T2W呈稍高信号，部分可见瘤周轻度水肿、脊髓空洞及血管流空信号，增强后病灶强化明显，边界清楚髓内转移瘤一般较小，T1WI可呈低信号，强化不如成血管细胞瘤明显，但瘤周水肿较明显，常可见软脊膜结节状强化。髓内星形细胞瘤:星形细胞瘤约占儿童髓内肿瘤的80%～90%青少年髓内肿瘤的60%,成人髓内肿瘤的25%。原发肿瘤病史是鉴别的重要依据。