[速览]病例1 头晕、乏力、心悸

患者女性，48岁。近2年来感乏力，面色苍白，未进一步检查。近6个月来症状加重，出现明显头晕、黑、心慌症状，至门诊查血常规示WBC 4.5 × 109 / L，Hb 57g/L，MCV 67.8 ?，MCH 22.3pg，MCHC 250g/L，PLT 95 × 109 / L。血常规结果显示患者血红蛋白低于60g/L，表明患者有重度贫血。其乏力、面色苍白、头晕、黑、心慌的症状系贫血所致。红细胞形态学参数显示MCV小于80 ?，MCH和MCHC均明显低于正常值，为小细胞低色素性贫血。是一位小细胞低色素性贫血原因待查的患者。出院后需定期随访血常规、粪隐血、血清癌胚抗原、结肠镜和腹部B超、胸部CT等。