专家视野：消瘦

功能性呕吐的诊断仍是排除性的，须警惕警报征象，如果发现器质性疾病的证据，即使已经诊断为功能性呕吐，亦应及时修正。引起呕吐的功能性胃肠病种类繁多，追问呕吐的病史及症状特点有助于鉴别。对于不典型病例，胃肠道功能检查对确定诊断具有较大意义。治疗方面，虽然尚缺乏有效治疗手段，但北京协和医院的研究显示，大部分功能性呕吐患者的症状可以自我控制（在一些患者认为不能呕吐的场合可以强制命令自己将呕吐忍住），和国外报道一致。同时，应注意营养支持、对症治疗以及必要的抗焦虑抑郁治疗等。