病例45青年女性，慢性便秘、腹胀、消瘦1年

病历摘要：患者于2006年无诱因出现便秘，大便3～4天1次，呈干球样，排便费力，伴腹胀，便后无缓解，无腹痛、腹部不适等。腹腔镜发现盲肠与腹膜粘连，回肠扩张。行“粘连松解术”后便秘无明显改善，长期服用“番泻叶”排便。病来食欲明显减退，1年内体重减轻约20kg，情绪低落。查体：生命体征平稳，消瘦，BMI：13.2kg／m 2（正常范围：18.5～23.9kg／m。2），浅表淋巴结无肿大，腹平坦，未见肠型、蠕动波，无压痛、未触及包块，肝脾未触及，振水音阴性，肠鸣音正常，肛门直肠指诊无明显异常。治疗及转归：增加患者膳食纤维入量，联合“帕罗西汀（赛乐特）及促动力药”治疗后出院随诊。