[速览]病例18 发热伴皮肤瘀点、瘀斑

男性，55岁，工人。患者2天前出现发热伴有皮肤乌青块，体温39℃左右，来我院门诊。贫血貌，全身散在瘀点、瘀斑。根据初步病史归纳患者的主诉为“发热伴皮肤瘀点、瘀斑2天”。3 .骨髓有核细胞极度增生，颗粒增多的异常早幼粒细胞占92%，部分早幼粒细胞胞浆中可看到Auer小体。实验室检查结果的意义如下：结合患者病程，血常规表明患者有急性白血病可能。急性早幼粒细胞白血病易合并弥散性血管内凝血，患者体检发现皮肤散在瘀点、瘀斑，血常规检查发现PLT68 × 109 / L，要警惕这种可能，需要补充检查DIC全套。给患者以广谱抗生素控制肺部感染，经口服全反式维A酸诱导治疗后急性早幼粒细胞白血病缓解。现病情稳定，无复发。