病例18 发热、咳嗽伴皮疹3个月余——肺癌

患者男性，32岁，因“发热、咳嗽伴皮疹3个月余”入院。因皮疹逐渐增多，曾于外院静脉用激素治疗后皮疹减少（具体不详），但发热始终无明显缓解，遂转来我院。其次是皮疹，在整个发病过程中皮疹有时相不均一性，患者在外治疗用药不详，不能完全排除药疹可能，但在我院治疗期间已避免使用可能引起过敏的药物，皮疹仍是此起彼伏，故药疹可能性不大。但皮疹不好解释，有报道肺癌肺外表现有皮肤改变，如皮肌炎、硬皮病、黑棘皮症等，但水疱样皮疹尚未见报道。本例患者自诉起病初即伴有皮疹，反复出现，时轻时重，无明确的药物过敏史，皮疹发展过程与药物无明确关联，可以排除药疹。