当笔者看到化验室回报25床急查电解质的结果时,反复问了接听电话的护士,她都很坚决地说绝对没有听错。以前检验室的血钙参考水平一直都是2.0~2.6mmol/L,而这个患者的检测数值太低了,笔者一刻也不敢耽误,准备即刻给予“ 10%葡萄糖酸钙”静脉推注。2 ﹒血清离子钙降低常见于以下疾病:原发性或继发性甲状旁腺功能减退症、慢性肾衰竭、肾移植或进行血液透析患者、维生素D缺乏症、呼吸性或代谢性碱中毒、新生儿低钙血症等。当检验结果提示血钙水平低下,而患者既往却无一些能导致低钙血症发生的基础疾病时,临床医生一定要谨慎对待检测结果,多去思考、多做分析,以防误诊、误治。
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