[病例]2﹒发病即有低热的POEMS综合征

14个月来持续低热、乏力、消瘦、皮肤发黑、双下肢麻木、蚁走感及疼痛。骨髓涂片浆细胞占0.05，疑诊浆细胞瘤。1个月后再加重，先后呈现手足活动受限、尿频、阳痿、咳嗽及气促，于1986年11月2日入院。贫血貌，全身皮肤黑褐色，双膝以下凹陷性水肿，腹水征（＋）。指趾关节挛缩，四肢肌张力低下，腱反射减弱，凯尔尼格征（＋）。胸部X线摄片示双侧胸腔积液。发病时主要表现为乏力、低热、消瘦、皮肤发黑，应与艾迪生病相区分。