[诊断][分析]病例36 敌敌畏中毒伴呼吸停止

有机磷农药属于有机磷酸酯类化合物，是目前已被禁用的杀虫剂，包括甲拌磷。敌敌畏、氧化乐果、乐果、久效磷、敌百虫等。多数品种为油状液体，具有类似大蒜样特殊臭味，遇碱性物质能迅速分解、破坏。较易通过皮肤进入机体，也可经呼吸道及消化道吸收。监测SpO271%，给鼻导管吸氧（5L／min），5分钟后SpO2降至39%，随之心率降至63次／分，心电图示房室分离，QRS波宽度为0.12秒，为室性加速自主心律，立即给予呋塞米20mg、阿托品及肾上腺素各1mg静脉注射。患者自首次使用盐酸戊乙奎醚注射液与氯解磷定后，皮肤与口腔黏膜干燥，肺部音消失。