[治疗][讨论]发热伴双肺弥漫渗出性改变

脂肪栓塞（fat embolism，FE）于1862年首次被提出，1873年有学者第一次在临床上诊断了脂肪栓塞。脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome，FES），通常见于骨折之后，但也可发生于各种形式的创伤，如烧伤、肝损伤、胸部损伤、骨髓移植等。本患者具备肺部症状这一主要条件和发热、心动过速、胆红素升高、血红蛋白下降、血沉加快5项次要条件，因此符合FES的诊断标准。3 ﹒抗凝治疗抗凝治疗的意义在于避免外伤后的肢体制动引起深静脉血栓，以及避免栓塞的脂肪微粒上附着纤维蛋白原等凝血因子，继而进一步栓塞肺动脉。给予本患者易于消化吸收的肠内营养制剂，前3天每日提供热量2092～3138kJ（500～750kcal）。