病例50 胸闷、晕厥伴心包积液

患者，男性，74岁，主因“间断胸闷3天，加重3小时，伴晕厥1次”于2010年8月28日来急诊就诊。患者入院前3天饱餐后出现心前区憋闷，休息后约1小时缓解。有短暂性意识丧失，无二便失禁，无抽搐。既往否认高血压、糖尿病及冠心病病史。腹部无压痛及反跳痛，肝脾（－），双下肢不肿。辅助检查：即刻查心电图见图50‐1。血尿常规、电解质、肝肾功能、凝血指标均未见明显异常。