病例48 发热、右眼眶疖伴昏迷

主因“眼眶疖肿3天，伴发热、昏迷1天”于2010年3月6日入院。患者入院前半月“感冒”，表现为流鼻涕、打喷嚏，自觉低热，未测体温，无咳嗽、咳痰等不适。3天前发现右眼眶疖肿，伴疼痛、发热，就诊于× ×医院，未规律治疗。入院前1天出现高热，体温最高达40.1℃，查血常规：WBC 13 ﹒ 8 × 109／L，N 84 ﹒ 3%。胸片见右上肺野斑片阴影，密度不均，边界模糊，考虑右上肺感染。予抗生素静脉滴注，体温无明显下降，并出现间断意识不清，无二便失禁及四肢抽搐。四肢肌张力不高，双下肢巴氏征阴性。