2010年3月7日头颅MRI:①大脑半球软脑膜、小脑幕及颞叶硬脑膜线状强化,符合脑膜炎改变。全组鼻旁窦炎.右眼睑增厚,结合临床符合炎性改变。患者当时病情急,请神经内科会诊不能除外血栓性海绵窦静脉炎,故予肝素700U/h [ 70U/(kg · h)]持续静脉滴注,并根据APTT调整肝素用量,APTT在60秒左右。致病菌多为金黄色葡萄球菌,本患者经过不规律治疗,筛选出MRSA可能性很大,眶周蜂窝织炎可血行感染引起脑膜炎、肺炎。结合本患者,蜂窝织炎考虑是金黄色葡萄球菌感染,经不规则治疗筛选出MRSA,并形成血行播散,致细菌性脑膜炎及肺炎。严重脓毒血症、多器官功能障碍(脑功能障碍、呼吸衰竭、急性肝损伤)。
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