病例51 反复室颤、室颤发作

主因“发热1天，胸闷8小时，心肺复苏术后”于2006年5月12日11：00收入院。患者1天前受凉后出现发热，伴全身不适，来笔者医院急诊，给予阿奇霉素、痰热清、柴胡、阿司匹林（巴米尔）等药物治疗。凌晨3点在急诊留观期间突然出现胸闷，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见q波，V4～V6导联ST段压低，给予硝酸异山梨酯静脉滴注治疗。7：00患者突发喘憋、烦躁，之后呼吸骤停，心率下降至40次／分，心电图示结性心律，立即行心肺复苏术，心律恢复为房颤律，频发室性期前收缩。腹饱满，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾触诊不满意，肝颈反流（－），移动性浊音（－），肠鸣音弱。肺动脉高压不除外。