[诊断][分析]复视伴左侧肢体偏瘫

入急诊后给予低分子肝素抗凝及改善脑循环治疗，患者头晕和视物模糊症状好转，但仍有午后畏寒和发热。追问病史，自发病以来患者食欲下降，2个月内体重减轻10kg，8月20日以“发热、消瘦原因待查”收入消化科。肝硬化诊断依据不足，只能诊断酒精性肝损害。颞动脉炎又称巨细胞动脉炎，是一种病因未明的中动脉与大动脉血管炎，常累及一个或多个颈动脉分支，尤其是颞动脉。患者的发热、复视、消瘦、血沉快均为非特异性表现，无头痛及颞动脉压痛，并且拒绝行颞动脉活检进一步明确诊断，予泼尼松15mg qd试验性治疗后出院随诊。经抗感染治疗后患者体温正常，后自动转外院行手术治疗。