[诊断][分析]病例66 二尖瓣置换术后，喘憋伴重度肺动脉高压

患者青年女性，表现为胸闷，气短2个月，症状逐渐加重致不能平卧，9天前在外院行超声心动图示肺动脉高压，经抗感染及纠正心力衰竭等治疗后，喘憋仍持续加重。既往先天性心脏病，二尖瓣机械瓣置换术后。孕8周，自然流产5天。经笔者医院全院会诊分析患者胸闷、气短原因如下：1 ﹒肺动脉高压原因待查。患者突出表现为肺动脉高压，结合病史考虑肺动脉高压原因如下：①机械瓣功能障碍：患者既往二尖瓣机械瓣置换术后，机械瓣功能障碍可导致明显血流动力学改变，引起肺动脉高压，可引起胸闷、气短，严重时可危及生命。