病例4 甲状腺癌131I 治疗后胸腺显影

左侧甲状腺癌伴颈部淋巴结转移甲状腺切除术后1个月。术后停用甲状腺素1个月，口服131 I 3700 ﹒ 0MBq清除残余甲状腺组织，治疗后首次131I全身显像显示除颈部残余甲状腺组织、唾液腺、肝及肠道和膀胱显影外，胸部及其他部位未见异常放射性浓聚灶。第1次131I治疗5个月后，再次用3700.0MBq的131I治疗，5天后131I全身显像，发现前纵隔处显示一处“团块状”异常放射性浓聚影，疑甲状腺癌术后纵隔淋巴结转移灶（图11.1﹒ 2 ﹒ 4a）。胸腺摄取131I的原因尚不完全清楚，其中原因之一可能与长期服用甲状腺素刺激逐渐退化胸腺生长及胸腺内存在的甲状腺素受体有关。