病例1 甲状腺乳头状癌伴双肺及颈部淋巴结转移

右甲状腺乳头状癌伴双肺及颈部淋巴结清扫术后3个月，术后口服左甲状腺素钠片（优甲乐）100 μ g／d替代治疗2个月复查。拟采用131 I治疗，131I治疗前常规停用甲状腺素4周。6个月后第2次用131I 4440 ﹒ 0MBq治疗，6天后全身显像显示颈部残余甲状腺已清除，颈部转移淋巴结及双肺清晰显影，提示颈部转移淋巴结和双肺转移灶具有摄取131I的功能（图11.1﹒ 2 ﹒ 1b）。术后病理：右甲状腺乳头状癌，颈淋巴结转移。或131 I治疗后，131I全身显像判断DTC转移灶有无摄碘功能，寻找转移灶的位置和分布或评价131I治疗后的疗效是一种必不可缺少的方法。