案例五 过敏性紫癜肾炎临床表现为急进性肾炎综合征

美司钠的应用:本品为含有半胱氨酸的化合物,由于具有巯基能与环磷酰胺的毒性代谢产物如丙烯醛和4‐OH‐环磷酰胺相结合，形成非毒性产物自尿中迅速排出体外，从而有效预防环磷酰胺引起的出血性膀胱炎。应用环磷酰胺时给予美司钠的适应证是高剂量应用环磷酰胺及既往应用CTX有出血性膀胱炎的患者。答：两种药物联合应用能协同降低耗氧量，同时β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血分数延长，两种药合用可取长补短，合用时剂量减少，副作用也减少。