常有乏力、体重下降、低热、肌肉酸痛等全身非特异性症状。RA的病程可分为3类,第一类为间歇型,即病情呈间歇性发作,两次发作之间可有数个月的缓解期,占15%~20%。第二类为长期临床缓解,两次急性发作之间病情缓解可长达数年甚至数十年之久,约占10%。第三类则为进展型,占65%~70%,自发病以后,临床表现没有明显的缓解征象,病情持续发展。血管炎:可累及中小动、静脉,其中坏死性肾小球肾炎占15%,是严重RA肾损害,临床表现为高血压、血尿、蛋白尿,少数表现为肾病综合征等。药物性肾损害:有急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、肾乳头坏死、坏死性肾血管炎、微小病变型肾病,有时可导致急性肾衰竭。
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