[治疗]4．β受体阻断药

早已明确，慢性心力衰竭时，交感神经系统持续激活，可促进心力衰竭恶化、猝死。全部入选患者为收缩性心力衰竭患者（LVEF 35%～45%），已用利尿药和ACEI治疗，用或不用地高辛。其中，近期发表的2项试验：CIBIS Ⅱ共入选2647例心力衰竭，应用比索洛尔治疗28个月，病死率下降34%（P ＜ 0.000。这些试验的结果表明，在标准三联疗法（利尿药、ACEI加或不加地高辛）的基础上，加用β受体阻断药可进一步降低病死率，从而使β受体阻断药确立了在治疗心力衰竭中的地位。应注意β受体阻断药必须从极小量开始，每2～4周剂量加倍，达最大耐受量或靶剂量。