[诊疗经过]案例三 肺脓肿

1 ．针对肺脓肿、支气管扩张症，给予积极抗感染、祛痰、止血治疗，并完善痰培养检查，以指导用药。美罗培南0.5g + NS 100ml，每6小时1次，静脉滴注。桉柠蒎肠溶软胶囊0.3g，每日3次，口服。患者同时继发肺脓肿，咳腥臭痰，存在厌氧菌感染，因此该患者的抗生素选择至少要覆盖铜绿假单胞菌和厌氧菌，患者院外联合应用莫西沙星和头孢曲松未能控制病情，考虑可能与这两种药未能覆盖铜绿假单胞菌有关。青霉素对球菌和厌氧菌效果好，左氧氟沙星对杆菌效果好，因此该患者出院后选择阿莫西林联合左氧氟沙星口服序贯抗感染、桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰治疗。3 ．体位引流对于肺部化脓性疾病的治疗意义何在？