案例二 2型糖尿病并发周围神经病变

1 ．掌握2型糖尿病并发周围神经病变时治疗药物的选择及合用。该患者2型糖尿病诊断明确，双下肢麻木，进一步查神经传导速度后诊断为糖尿病周围神经病变。研究表明，甲钴胺可促进神经组织磷脂酰胆碱的合成和髓鞘的形成，具有营养神经的作用，适用于多种原因引起的周围神经病变，如本例糖尿病引起的周围神经病变。本例老年糖尿病患者并发周围神经病变，因此对低血糖更易无明显的饥饿感、头晕、心慌及冷汗等低血糖反应的自觉症状，如不能及时发现，可导致低血糖休克等严重后果。4 ．银杏达莫的药理作用和临床适应证是什么？