老年AMI可在临床症状、心电图或心肌酶学三方面表现不典型,老年女性较老年男性明显,高龄比低龄老年人多见,是本病误(漏)诊的重要原因。临床症状不典型是指没有心前区疼痛、胸骨后疼痛或疼痛轻微而以其他症状(心力衰竭、休克、胃肠症状、精神症状等)为主要表现而就诊者。脑部症状与心脏症状可同时或先后出现,但多以脑部症状掩盖心脏症状。临床上对有神经精神症状的老年人,应密切观察心电图和心肌酶学。