[速览]案例二十二 急性肺动脉栓塞伴晕厥

一般资料：患者，女性，61岁。根据上述临床特点考虑为急性肺动脉栓塞，患者反复发生晕厥考虑为肺动脉栓塞后右心射到体循环的血液量明显减少，导致左心室回心血量下降，左室射血量减少导致脑灌注不足。患者发生较为严重的急性肺动脉血栓栓塞，导致肺动脉阻力急性增加，产生急性重度肺动脉高压，从而使右心室及心包的后负荷快速增加，心肌及心包张力急剧升高，机械挤压冠状动脉，对冠状动脉的血流动力学产生严重的影响，加之缺氧等神经体液因素使部分心肌急性缺血坏死所致。本病例说明及时的诊断及治疗对肺栓塞的预后非常重要。