[速览]案例三十 大 动 脉 炎

患者男性，19岁。诊断或治疗的不足之处：由于大动脉炎是动脉的慢性进行性非特异性的炎性疾病，其常见的临床表现为脉弱或无脉及高血压，早期缺乏特异性症状和体征，诊断较困难，临床上对于年龄小，出现发热、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等表现，存在局部血管杂音的患者。头臂型大动脉炎（brachiocephalic Takayasu arteritis，BCTA）是大动脉炎患者最常见的类型，病变累及主动脉弓的分支血管，主要临床表现为一过性头昏、头痛，严重时可出现失语、抽搐、视力模糊、眩晕、耳鸣、共济失调、意识障碍等。本型大动脉炎患者治疗难度大，并发症发生率高，为大动脉炎中最难治疗的类型。