案例六 一例头孢类药物皮试阳性肺炎患者的抗感染治疗关注要点

女性，20岁，因“间断发热1个月，加重伴咳嗽，咳痰4天”收入院。该患者在门诊使用头孢他啶抗感染治疗，而入院后头孢唑肟皮试阳性，后改用头孢哌酮／舒巴坦皮试阴性后使用。因此，对于该类药物使用要密切关注过敏反应，一般情况下应坚持以下原则：1 ﹒青霉素类药物使用前必须原液做皮试，皮试阴性者，方可使用。2 ﹒目前国内对于头孢菌素类药物皮试没有原则要求，说明书要求做皮试的药物，必须做皮试，对于说明书没有要求的，可以不做。6 ﹒临床使用头孢类抗菌药物，必须仔细询问患者药物过敏史，不管是否进行皮肤过敏试验，或皮肤过敏试验阴性，在首次使用后的0.5～1小时内应严密观察，一旦出现过敏反应征兆，应迅速处理。