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[病例]5﹒结节病肺野显示多发圆形大结节阴影经纵隔镜淋巴结活检确诊

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:866-867
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第八章  各系统疾病 » 一、呼吸系统疾病 » 230﹒结节病
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1973年12月开始咳嗽,呈37 ﹒ 5℃左右的低热,伴有关节疼痛。疑诊“恶性肿瘤肺转移”、“恶性肺淋巴瘤”、“真菌肺感染”、“结核病”、“结节病”等,但均无根据。3月7日纵隔镜及淋巴结活检见类上皮细胞及巨细胞形成的肉芽肿,未见干酪样改变,淋巴结培养未生长一般细菌、结核菌及真菌,病理诊断结节病。学习讨论:结节病多累及肺门淋巴结或肺,主要表现为双肺门或纵隔淋巴结肿大,常伴肺浸润影。据国外某组结节病X线100例分析,可分为肺门型、肺门肺野型、肺野型及无所见型,分别为49例、38例、6例、7例。肺门肺型大结节阴影易被误诊为肺转移恶性肿瘤,日本报道1例结节病即被误诊为肺转移恶性肿瘤。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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