[速览]231﹒肺出血‐肾炎综合征（肺‐肾征）

肺出血‐肾炎综合征（Good pasture syndrome）简称肺‐肾征或肺‐肾病，因以咯血、尿异常为主要临床表现故名。病因仍不明确，但根据免疫抗体及免疫病理检查，认为自身免疫在发病中起重要作用。咯血常为早期症状或首发症状，80%左右为血性痰，多持续性，亦可反复间歇性，重症可大咯血不止窒息死亡。常伴有不同程度的发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛，易被误诊为呼吸道感染或肺结核。尿异常可与呼吸道症状同时发生，多发于咯血数日、数周后，偶可数月。常有不同程度的贫血，咯血明显者贫血较重。如咯血减轻或暂时停止，肺内阴影可较快吸收、消失。以咯血、尿异常、肺阴影、肺灌洗液检出含铁血黄素细胞的韦格内肉芽肿病参见各论136 ﹒。