[病例]11﹒结节病伴有尿崩症，尸体解剖证实视丘下部受累

1963年1月开始咳嗽、低热，胸片有异常改变，颈淋巴结活检诊断为结节病，用糖皮质激素治疗。1965年3月双臂外侧出现红斑伴有痒感，皮肤活检同时做kvein抗原试验，支持结节病。尸体解剖病理诊断为结节病，累及皮肤、胸膜、肝、脾、肾及全身淋巴结，中枢神经系统主要病变在视丘下部及垂体系。本例以咳嗽、低热、颈淋巴结肿大为早期主要表现，经淋巴活检，结节病诊断并无困难，但尿崩症症状一直未能发现及诊断，发病7年后因意识障碍及发热入院，始注意到尿量增多。尤其结节病与肺泡癌均可呈肺粟粒结节状阴影或结节块状影，应注意鉴别。