病例 八

男，58岁，风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全、房颤病史12年，持续性房颤病史7年。曾于4年前、2年前于外院行两次“二尖瓣球囊扩张术”，平时口服地高辛、华法林、异博定、速尿。半年前发生胃出血1次。讨论：既往认为对于合并器质性心脏病的房颤患者导管消融术后成功率较低，但是近期研究者认为在纠正器质性病变后，经导管消融治疗房颤的成功率与无器质性心脏病的患者相似。那么对于那些器质性病变仍然存在的房颤患者，导管消融术后的成功率尚不清楚。该病例进一步证实对于继发于风湿性心脏病的房颤患者，环肺静脉线性消融并隔离肺静脉后仍然能根治房颤。