病例 4：艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,男，47岁。1997年有偿献血史，2003年10月份确诊，2005年8月份发病，发热39℃，频繁咳嗽伴气短1个月，全身困乏、疼痛无力，尤以双下肢为著。2006年2月10日对左肺下叶后基底段肿块病灶经皮穿刺活检后，病理证实除卡氏囊虫肺炎外又合并化脓性感染。讨论卡氏肺孢子虫肺炎,根据基因组成最近被重新分类为真菌，在正常免疫情况下，寄生于人体内是无任何病理意义的，超过85%的HIV感染者一生都将会受到感染，影像表现为毛玻璃状、云雾状、网格状，甚至囊性变，气胸、结节和团块样致密影，空洞形成。体现了艾滋病人肺部感染的多重性和复杂性。