[病例]第十节 艾滋病合并脑白质病

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,男，32岁。1998年吸毒史，2003年2月份确诊，2003年2月发病，患者精神明显异常，意识障碍，双目视力障碍，共济失调。讨论本例病人32岁,比较年轻，长期吸毒史，表现为大脑多发多灶脑白质病，一般在艾滋病人群当中，脑白质病不少见，但这个病例比较典型，MRI表现为多发脑核和脑白质的病变。主要是感染乳多空病毒科的JC病毒和SV‐40（SimianVirus，猴病毒）是进行性多灶性脑白质病的病原体，临床上病毒携带者是否发病还与机体的免疫反应障碍有关。该例病人在小脑、大脑均出现白质脱髓鞘病灶，主要由于艾滋病病人免疫低下，伴发JC病毒感染所致。