[病例]第九节 艾滋病合并脑梗死、出血

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,男，41岁。1995年有偿献血史，2003年2月份确诊，2002年12月头疼，头晕，恶心，右侧肢体无力。讨论艾滋病病毒感染者因HIV的嗜血管性导致血管内壁增生、肉芽肿形成,引起血管狭窄或出血。本例病人比较年轻，CT和MRI表现左侧颞叶萎缩，脑室和侧裂池扩大，MRA显示左侧大脑中动脉远端血管狭窄。一般非艾滋病人局限性脑萎缩的病因主要有：脑外伤、感染、脑血管病、脑发育不良和Pick ’ s病等变性疾病，发病年龄较大。对本病患者进行CT和MRI检查，除可见脑萎缩的征象外，还可显示不同原发病的异常表现，结合病史容易作出诊断。