[病例]第二节 艾滋病合并巨细胞病毒性食管炎

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,男，43岁。1994年献血史，2004年12月确诊，2006年3月发病，因病毒性视网膜炎，视力进行性下降，胸骨后疼痛，咽食后疼痛加重。图6‐2‐1A、B食管钡剂透视显示：食管内可见多发散在的小溃疡，并显示直径1.5cm的较大溃疡，黏膜呈放射状聚集，周围显示水肿透亮环，其间可见正常的食管黏膜，食管黏膜呈串珠状，结节样增厚，迂曲、中断、紊乱，食管壁不光整。诊断艾滋病合并巨细胞病毒性食管炎。食管钡透时，最典型的表现为食管中下段巨大表浅性溃疡，可见水肿透亮环。确诊仍须依据组织活检和组织病理学检查。